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心肺復(fù)蘇模擬人氣道開放
心肺復(fù)蘇模擬人氣道開放需要緊急建立人工氣道有經(jīng)口、經(jīng)鼻和經(jīng)環(huán)甲膜三個(gè)途徑，首選經(jīng)口或經(jīng)鼻氣管插管。有效的氣道開放方法，以提高心肺復(fù)蘇的成功率。過渡開放氣道技術(shù)包括喉罩通氣管、雙腔通氣管、食道阻塞管。外科技術(shù)包括環(huán)甲膜穿刺、環(huán)甲膜切開、氣管切開。根據(jù)實(shí)施氣道開放的不同分為三組：為面罩氣囊口咽通氣管通氣、喉罩通氣、即常規(guī)氣管插管。幾種不同氣道開放方式，各有優(yōu)、缺點(diǎn)，可取長補(bǔ)短，在院前急救緊急情況下，可先行面罩氣囊口咽通氣或行喉罩通氣，為在短時(shí)間內(nèi)改善缺氧狀態(tài)，為進(jìn)一步行氣管插管提供機(jī)會和條件。心肺復(fù)蘇模擬人氣道開放注意方法： ①、當(dāng)各種原因?qū)е碌牟∪艘庾R不清的時(shí)候，首先要保持氣道開放。 ②、不管什么原因，或是舌后墜，或是嘔吐物堵塞，都會造成氣道的梗阻。 ③、必須開放氣道，盡量保持肺臟與外界相通，避免誤吸窒息。 ④、仰頭抬頦法。左手手掌按住病人的額頭，右手食指和中指抬起病人的下頦，使頭后仰大約40度左右。當(dāng)懷疑有頸椎損傷時(shí)，應(yīng)用此法。 ⑤、雙手抬頜法在病人平臥時(shí)，搶救者用雙手從兩側(cè)抓緊病人的雙下頜并托起，使頭后仰，下頜骨前移，即可打開氣道。此法適用于頸部有外傷者，以下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動。注意，氣道開放時(shí)，頸部有外傷者只能采用雙手抬頜法開放氣道。心肺復(fù)蘇模擬人和氣道阻塞的關(guān)系不宜采用仰頭舉頦法和仰頭抬頸法，以避免進(jìn)一步脊髓損傷。氣道插管技術(shù)是建立人工通氣有效的方法，包括成人氣管插管模型，雙人配合插管操作方法。通過很多實(shí)驗(yàn)及實(shí)例可證明，能否為心跳驟停者提供帶氣管插管的心肺復(fù)蘇操作，直接決定了心肺復(fù)蘇的成功率。近年來很多醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)以及急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，都通過訓(xùn)練掌握氣管插管技術(shù)，并且成功率逐年上升，也使得急救醫(yī)師中掌握氣管插管技術(shù)的人數(shù)不斷上升呈正相關(guān)。
文章來源：http://wezsd.cn/news/Exhibition_692.html
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