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心肺復(fù)蘇模擬人"一醫(yī)二護(hù)"搶救訓(xùn)練
應(yīng)用心肺復(fù)蘇模擬人結(jié)合臨床設(shè)計(jì)場景模擬 "一醫(yī)兩護(hù)"3名醫(yī)護(hù)人員組成搶救訓(xùn)練，其中1名醫(yī)生和2名護(hù)士參與，且該3名醫(yī)護(hù)人員均具有執(zhí)業(yè)資格。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行CPR醫(yī)護(hù)配合模擬操作訓(xùn)練，學(xué)習(xí)培訓(xùn)后再組織考核，考核可隨機(jī)組合，根據(jù)2010年國際心肺復(fù)蘇指南基本內(nèi)容制訂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，含相關(guān)理論知識(shí)及操作。直至操作嫻熟、動(dòng)作規(guī)范，再將其搶救過程拍攝并制作成錄像提供給醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)。 "一醫(yī)兩護(hù)"心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練搶救流程：護(hù)士A發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸驟停時(shí)迅速開放氣道，成人氣管插管模型操作，氣管插管常規(guī)護(hù)理同時(shí)啟動(dòng)院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)體系并予胸外心臟按壓，待搶救小組人員到達(dá)后主要負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)、電除顫及氣管插管的準(zhǔn)備、開通靜脈通道輸液、記錄等緊密配合醫(yī)生的操作；護(hù)士B主要負(fù)責(zé)氣道管理；醫(yī)生到達(dá)首先保持患者氣道開放，在護(hù)士B接替后主要負(fù)責(zé)持續(xù)不間斷按壓和及時(shí)采取搶救措施，在實(shí)施電除顫、氣管插管時(shí)與護(hù)士做好替換；然后組織人員按流程進(jìn)行訓(xùn)練，在訓(xùn)練過程模擬實(shí)際工作中可能遇到的情況，規(guī)范每個(gè)操作的細(xì)節(jié)，做到醫(yī)護(hù)之間緊密銜接，再細(xì)化流程，明確職責(zé)和人員分工方案。程序化的搶救程序可縮短護(hù)士參與有效搶救的時(shí)間，規(guī)范各項(xiàng)搶救操作技術(shù)。一般護(hù)士搶救配合工作：搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分：呼吸配合、循環(huán)系統(tǒng)配合，搶救現(xiàn)場實(shí)際記錄。 1、呼吸配合、氣管插管，如有條件使用呼吸機(jī)的，使用人工呼吸機(jī)的護(hù)理，吸痰、吸氧、人工呼吸氣囊的使用，神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測。 2、循環(huán)配合：建立靜脈通道，輸液、抽血、配血、輸血、心電監(jiān)護(hù)、心電圖，應(yīng)用各種藥物，導(dǎo)尿等。 3、搶救記錄：認(rèn)真填寫好搶救記錄單，詳細(xì)記錄病人來診時(shí)間，病人的神志、血壓、脈博等，搶救開始時(shí)間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，并負(fù)責(zé)對外聯(lián)系，如電話通知其家屬或單位，無名氏要登記送來人的姓名及電話號(hào)碼醫(yī)護(hù)在操作中，"一醫(yī)兩護(hù)"的搶救流程按所站位置明確分工，必須注意分配好彼此的工作，統(tǒng)一按程序?qū)嵤⿹尵却胧�，�?guī)范了醫(yī)護(hù)人員先做什么、后做什么、如何做的問題，減少忙亂錯(cuò)漏、沖撞重復(fù)現(xiàn)象，為患者的搶救贏得了時(shí)間，從而提高了搶救成功率。心肺復(fù)蘇模擬人模擬通過醫(yī)護(hù)合力模擬，訓(xùn)以能夠促進(jìn)雙方的配合默契度，還能再實(shí)際工作中具體了解到如何配合并協(xié)作。
文章來源：http://wezsd.cn/news/Exhibition_602.html
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